안녕하세요. 동탄 산수유한의원입니다.
동탄소아편도염을 검색하는 보호자분 중에는 아이가 갑자기 고열과 오한을 보여 걱정하는 분이 많습니다. 특히 콧물이나 기침 없이 열만 오르면 세균 감염이 아닐지 염려하게 됩니다.
그러나 열과 목 통증만으로 원인을 구분하기는 어렵습니다. 편도염은 바이러스 또는 세균 감염으로 발생할 수 있기 때문입니다.
오늘은 소아 편도염의 원인과 검사 방법을 알아보겠습니다. 또한 항생제가 필요한 경우와 회복기 관리 시 주의할 점도 함께 살펴보겠습니다.
동탄소아편도염, 모든 경우에 항생제가 필요할까요?
모든 편도염에 항생제가 필요한 것은 아닙니다.
소아의 인후염은 바이러스 감염으로 발생하는 경우가 많습니다. 바이러스 감염에는 항생제가 효과를 나타내지 않으므로 증상과 검사 결과에 따라 치료 방향을 정해야 합니다.
반면 A군 연쇄상구균에 의한 인두염이 확인되면 의료진의 판단에 따라 항생제를 사용합니다. 소아 인두염 가운데 A군 연쇄상구균이 원인인 비율은 약 20~30%로 알려져 있습니다.
따라서 보호자가 남은 항생제를 임의로 먹이거나 중단해서는 안 됩니다. 의료진의 진찰과 검사 결과를 바탕으로 복용 여부를 결정해야 합니다.
기침이 없고 고열이 나면 세균성 편도염일까요?
A군 연쇄상구균 인두염에서는 갑작스러운 인후통과 발열이 나타날 수 있습니다. 편도가 붓거나 하얀 삼출물이 보이기도 합니다.
또한 앞쪽 목 림프절이 붓고 누를 때 통증이 생길 수 있습니다. 반면 기침, 콧물, 쉰 목소리, 결막염은 바이러스 감염을 시사하는 증상에 가깝습니다.
다만 기침이 없다는 이유만으로 세균 감염을 확정할 수는 없습니다. 고열과 오한도 세균성 및 바이러스성 감염에서 모두 나타날 수 있습니다.
따라서 다음 증상은 진료 시 의료진에게 자세히 알려주는 것이 좋습니다.
- 갑자기 시작된 고열
- 침이나 음식을 삼킬 때의 통증
- 기침과 콧물의 유무
- 편도의 붓기와 하얀 삼출물
- 목 앞쪽의 붓기와 압통
- 피부 발진이나 심한 피로감
증상만으로 자가 진단하기보다 소아청소년과 또는 이비인후과에서 확인하는 것이 중요합니다.
동탄소아편도염 검사로 원인을 확인하는 방법
의료진은 아이의 나이와 증상을 먼저 확인합니다. 이후 목 안쪽과 편도, 림프절 상태를 살펴봅니다.
세균성 인두염이 의심되면 A군 연쇄상구균 신속항원검사를 고려할 수 있습니다. 면봉으로 편도와 인두 부위의 검체를 채취하는 방식입니다.
검사 결과는 비교적 빠르게 확인할 수 있습니다. 다만 소아와 청소년은 신속항원검사가 음성이더라도 임상적으로 의심되면 인후 배양검사나 분자검사가 추가될 수 있습니다.
검사가 필요한지는 의료기관에서 판단합니다. 모든 편도염 환자에게 같은 검사가 적용되는 것은 아닙니다.
세균성 편도염으로 확인되면 어떻게 하나요?
A군 연쇄상구균 감염이 검사로 확인되면 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
항생제는 증상의 지속 기간과 전파 가능성을 줄이는 데 사용됩니다. 또한 일부 합병증을 예방하기 위해 처방될 수 있습니다.
약의 종류와 복용 기간은 아이의 나이와 체중, 알레르기 여부에 따라 달라집니다. 따라서 보호자가 용량을 바꾸거나 임의로 복용을 중단해서는 안 됩니다.
복용 후 이상 반응이 나타나면 처방한 의료기관에 문의해야 합니다. 다른 아이가 처방받은 약을 함께 복용해서도 안 됩니다.
소아 편도염은 어떻게 전파될까요?
편도염을 일으키는 바이러스와 세균은 주로 호흡기 분비물을 통해 전파될 수 있습니다.
감염된 사람이 말하거나 기침과 재채기를 할 때 나온 비말이 원인이 될 수 있습니다. 오염된 손으로 입과 코를 만지는 과정에서도 전파될 수 있습니다.
질병관리청은 급성 편도염이 세균 또는 바이러스 감염으로 발생하며, 세균성 감염은 비말을 통해 전파될 수 있다고 안내합니다.
예방을 위해서는 외출 후 손을 씻는 것이 좋습니다. 또한 물병과 식기, 수건을 함께 사용하지 않는 것이 도움이 됩니다.
동탄소아편도염, 집에서 살펴볼 관리 방법
아이가 열이 나면 먼저 체온과 전반적인 상태를 확인해야 합니다.
물을 조금씩 자주 마시게 해 탈수를 예방하는 것이 중요합니다. 목이 아프다면 지나치게 뜨겁거나 자극적인 음식은 피하는 편이 좋습니다.
충분히 쉬게 하고 실내가 너무 건조하지 않도록 관리해 주세요. 해열제는 아이의 연령과 체중에 맞춰 의료진 또는 약사의 안내에 따라 사용해야 합니다.
다만 다음과 같은 증상이 있다면 가정 관리만 이어가지 말고 신속하게 진료를 받아야 합니다.
- 숨쉬기가 어렵거나 호흡이 불편한 경우
- 침을 삼키기 어려워 계속 흘리는 경우
- 물을 거의 마시지 못하는 경우
- 소변량이 줄고 입안이 마르는 경우
- 의식이 처지거나 깨우기 어려운 경우
- 목 한쪽이 심하게 붓거나 입을 벌리기 어려운 경우
- 고열이 지속되거나 상태가 빠르게 나빠지는 경우
영유아는 증상을 정확히 표현하기 어렵습니다. 따라서 평소와 다른 처짐이나 호흡 상태도 세심하게 살펴야 합니다.
편도염 회복기에 한의학적 관리를 고려한다면
급성 고열과 심한 인후통이 있을 때는 먼저 감염 원인을 확인해야 합니다. 필요한 검사와 치료가 늦어지지 않도록 소아청소년과 또는 이비인후과 진료를 우선하는 것이 좋습니다.
한의학적 관리는 아이의 식욕과 수면, 소화 상태, 피로감 등을 함께 살펴본 뒤 고려할 수 있습니다. 다만 한약의 종류와 복용 여부는 나이와 체중, 현재 증상, 복용 중인 약을 확인한 후 개별적으로 결정해야 합니다.
특정 처방이 모든 아이에게 같은 효과를 나타내는 것은 아닙니다. 또한 한의학적 치료가 필요한 항생제 치료를 대신해서는 안 됩니다.
산수유한의원에서는 현재 복용 중인 약과 진단 내용을 확인합니다. 이후 아이의 상태를 살펴 필요한 경우 개별적인 관리 방향을 안내합니다.
동탄소아편도염, 열이 내린 뒤에도 살펴보세요
열이 내린 뒤에도 아이가 바로 평소 컨디션으로 돌아오지 않을 수 있습니다.
며칠 동안 식욕이 줄거나 쉽게 피곤해할 수 있습니다. 따라서 활동량을 갑자기 늘리지 말고 수면과 수분 섭취를 충분히 챙기는 것이 좋습니다.
반면 열이 다시 오르거나 목 통증이 심해질 수 있습니다. 발진이나 관절 통증, 소변 색 변화처럼 새로운 증상이 나타나는 경우에도 의료기관에서 확인해야 합니다.
반복적으로 편도염이 생긴다면 증상이 발생한 횟수와 치료 내용을 기록해 두세요. 진료 시 원인을 살펴보는 데 도움이 될 수 있습니다.
동탄소아편도염에 대해 기억할 점
소아 편도염은 바이러스성과 세균성으로 나눌 수 있습니다. 그러나 증상만으로 두 원인을 정확히 구분하기는 어렵습니다.
기침 없는 고열은 세균성 감염을 의심하는 단서가 될 수 있습니다. 하지만 신속항원검사나 배양검사 등 의료진의 평가가 함께 필요합니다.
항생제는 세균 감염이 확인되거나 의료진이 필요하다고 판단한 경우에 사용합니다. 처방받았다면 정해진 용법과 기간을 지켜야 합니다.
아이에게 갑작스러운 고열과 심한 목 통증이 나타났다면 자가 판단으로 약을 사용하지 마세요. 먼저 정확한 상태를 확인하고 아이에게 필요한 치료와 회복 방법을 의료진과 상의하시기 바랍니다.
감사합니다.
